Pílula do Aborto vs. Aspiração Manual Intrauterina: O que é certo para mim?

MA Vs MVA

Nesta tabela, estamos comparando as diferenças entre um aborto com pílulas e um aborto por aspiração intrauterina (manual ou elétrica) para interromper uma gravidez.

É decisão das mulheres escolher qual é o melhor para elas de acordo com seu orçamento, localização geográfica, idade gestacional e escolha pessoal.

Escolhendo o melhor método de aborto

Aborto medicamentoso (MA) ou Aborto com Pílulas Aborto no hospital ou Aborto por Aspiração Intrauterina (AMIU)
O que é um aborto com pílulas (aborto medicamentoso)? O que é aborto por aspiração intrauterino (aborto no hospital)?
Definição O aborto medicamentoso (as vezes chamado aborto com pílulas) é um método muito seguro de aborto no qual a mulher usa pílulas em casa para acabar com uma gravidez indesejada.
Existem dois regimes seguros para o aborto medicamentoso: o uso de Mifepristona em combinação com Misoprostol, ou o uso de apenas Misoprostol. safe2choose endossa esses dois métodos de aborto medicamentoso para gravidezes de até 11 semanas de gestação [1], e detalhes podem ser encontrados aqui.
A aspiração manual Intrauterina (AMIU) é um método muito seguro de aborto para gravidezes no primeiro trimestre, e/ou no início do segundo trimestre até as 14 semanas de gestação*. (*A idade limite para a AMIU depende muitas vezes da clínica, assim como do profissional de saúde que realiza o procedimento). [3]A Aspiração Elétrica à Vácuo (EVA) é um método seguro e muito similar a Aspiração Manual Intrauterina (AMIU). EVA pode ser utilizada em gravidezes no primeiro trimestre, e/ou segundo trimestre. A principal diferença entre o aborto por Aspiração Elétrica à Vácuo (EVA) e por Aspiração Manual à Vácuo (AMIU) é que se usa eletricidade para criar aspiração para remover a gravidez. Como EVA requer eletricidade, talvez esse método não esteja disponível em ambientes com poucos recursos.

A AMIU é realizada por um profissional treinado em uma clínica. Você pode encontrar mais detalhes sobre o procedimento aqui.

Aborto medicamentoso (MA) ou Aborto com Pílulas Aborto no hospital ou Aborto por Aspiração Intrauterina (AMIU)
Vantagens e desvantagens de um aborto com pílulas (aborto medicamentoso) [1], [2] Vantagens e desvantagens do aborto manual intrauterino (AMIU ou aborto cirúrgico) [3], [4]
Eficácia 95% efetivo 99% efetivo
Segurança Muito seguro Muito seguro
Teste de Gravidez O ultra-som não é necessário O exame físico é necessário, e o exame de ultrassom pode ser necessário dependendo da clínica.
Limite gestacional Pode ser usado até 11 semanas de gestação
Para saber mais sobre sua idade gestacional, visite nossa página Confirmação de Gravidez e Calculadora.
Pode ser usado até 14 semanas de gestação para AMIU e até 15 semanas de gestação para EVA*.
(*O limite de idade gestacional para AMIU depende muitas vezes da clínica, bem como do profissional de saúde que realiza o procedimento)
Para saber mais sobre sua idade gestacional, visite nossa página Confirmação de Gravidez e Calculadora.
Localização Realiza-se na privacidade do lar ou onde quer que uma mulher se sinta confortável. Realiza-se em um consultório, clínica ou hospital.
Realizado por Pode ser realizado pela própria mulher. Pode ser fornecido com segurança por uma médica, enfermeira médica, doula, médico assistente, e outras pessoas adequadamente treinadas.
Duração O tempo para completar o aborto com pílulas pode ser de alguns dias a algumas semanas. O tempo para a conclusão da aspiração à vácuo é de minutos.
Efeitos colaterais O sangramento pode ser intermitente por cerca de 2 semanas ou mais.
As cólicas podem ser intermitentes por cerca de 2 semanas.
O sangramento pode durar por 1 a 2 semanas.
As cólicas podem ser intermitentes pode 1-2 semanas.
Complicações de riscos Os riscos potenciais incluem: sangramento intenso, infecção, gravidez contínua e aborto incompleto. Os riscos potenciais incluem: sangramento intenso, infecção, lesão do útero e órgãos ao redor, aborto incompleto e a continuação da gestação.
Custo Geralmente, MA é mais barato que AMIU porque envolve a compra das pílulas somente. Um ultra-som, que pode ser caro, não é necessário. O custo exato da AMIU varia muito dependendo da localização geográfica e se as pílulas estão ou não disponíveis na farmácia, ou apenas por prescrição médica. Normalmente, a aspiração à vácuo (aborto no hospital) será mais cara que o aborto medicamentoso porque ela as vezes requer alguns testes (ou seja, ultrassom) e um profissional capacitado para realizar o procedimento. O custo exato da aspiração à vácuo variará muito, dependendo da localização geográfica e das respectivas leis que envolvem o aborto.
Cuidados pós-aborto O acompanhamento na clínica às vezes é recomendado para confirmar o sucesso do MA.
As mulheres devem entrar em contato com a clínica se apresentarem: sangramento intenso, febres, dor intensa, sintomas de infecção ou se a gravidez continua.
Um teste de gravidez na urina se tornará negativo 4-6 semanas após o sucesso da MA.
Geralmente, as mulheres podem retornar às suas atividades regulares como toleradas após a MA.
Você pode encontrar mais detalhes sobre os cuidados pós-aborto após um aborto medicamentoso aqui.
O acompanhamento às vezes é oferecido após o aborto no hospital, mas não é necessário.
As mulheres devem entrar em contato com a clínica se apresentarem: sangramento intenso, febres, dores fortes, sintomas de infecção ou se a gravidez continua.
Um teste de gravidez na urina se tornará negativo 2-3 semanas após o procedimento.
Geralmente, as mulheres podem retornar às suas atividades regulares como toleradas após o aborto em hospital.
Você pode encontrar mais detalhes sobre os cuidados pós-aborto após um aborto manual a vácuo aqui.
Cuidados contraceptivos A maioria das formas de contracepção pode ser iniciada imediatamente após o aborto medicamentoso, com as poucas exceções sendo o anel vaginal e o DIU”.
Para encontrar os métodos anticoncepcionais adequados à sua escolha, visite www.findmymethod.org
Todas as formas de contracepção podem ser iniciadas imediatamente após o procedimento de AMIU”.
Para encontrar os métodos anticoncepcionais adequados à sua escolha, visite www.findmymethod.org

Autores

pela equipe da safe2choose e especialistas de apoio da carafem, com base nas recomendações de 2020 do The National Abortion Fund (NAF), nas recomendações de 2019 da Ipas, e nas recomendações de 2012 da OMS.

A National Abortion Federation (NAF) é a associação profissional de prestadores de serviços de aborto na América do Norte.

a carafem oferece atendimento adequado e profissional sobre aborto e planejamento familiar para que as pessoas possam controlar o número e o espaçamento de seus filhos.

a Ipas é a única organização internacional voltada exclusivamente para a promoção do acesso ao aborto seguro e à atenção contraceptiva

a OMS é uma agência especializada da Organização das Nações Unidas responsável pela saúde pública internacional.

[1] National Abortion Federation (NAF). Clinical Policy Guidelines for Abortion Care. 2020. Retrieved from: https://5aa1b2xfmfh2e2mk03kk8rsx-wpengine.netdna-ssl.com/wp-content/uploads/2020_cpgs_final.pdf

[2] Gynuity. Providing medical abortion in low-resource settings An Introductory Guidebook. Second Edition. 2009. Retrieved from: https://gynuity.org/assets/resources/clinguide_maguide2nd_edition_en.pdf

[3] World Health Organization (WHO). Safe abortion: technical and policy guidance for health systems, second edition. 2012. Retrieved from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/70914/9789241548434_eng.pdf;jsessionid=F77B761669FC579124C1E9CA2CC3CFDB?sequence=1

[4] Ipas. Clinical Updates in Reproductive Health. 2019. Retrieved from: https://ipas.azureedge.net/files/CURHE19-april-ClinicalUpdatesInReproductiveHealth.pdf

As opções de aborto seguro com pílulas