Os abortos em clínica ou aborto hospitalar são procedimentos médicos usados para interromper uma gravidez ou lidar com um aborto espontâneo. Também podem ser chamados de aborto cirúrgico, abortos por procedimento ou pelo nome do método, como aborto por aspiração ou AMIU. Existem diferentes métodos que podem ser realizados em diferentes fases da gravidez. Esta página traz informações sobre cada um deles.
TUDO O QUE VOCÊ PRECISA SABER
Um aborto hospitalar em clínica é um procedimento médico que utiliza instrumentos ou sucção para interromper uma gravidez ou controlar um aborto espontâneo. É realizado por profissionais de saúde treinados em uma clínica ou hospital.
Um aborto hospitalar ou em clíniva é um procedimento médico realizado por profissionais de saúde treinados em uma clínica ou hospital. Esses procedimentos são geralmente seguros e cerca de 99% eficazes, embora a segurança e a experiência possam variar dependendo do método específico utilizado e do estágio da gravidez.
Os métodos cirúrgicos funcionam com o uso de medicamentos ou técnicas médicas para abrir gradualmente o colo do útero (chamado dilatação). Uma vez aberto o colo do útero, a gravidez é removida do útero por sucção, instrumentos cirúrgicos ou indução de contrações para completar a expulsão.
Alguns procedimentos são rápidos e realizados em regime ambulatorial, enquanto outros podem exigir que a pessoa permaneça na clínica ou hospital para monitoramento e recuperação, especialmente em estágios mais avançados da gravidez.
Existem vários métodos seguros de aborto em hospital que você pode escolher, e isso depende principalmente da idade gestacional da sua gravidez. Como há alguma sobreposição na idade gestacional para diferentes métodos de aborto, a decisão pode ser baseada também na localização geográfica, disponibilidade de equipamentos e de profissionais com treinamento e da preferência pessoal.
Aspiração Manual Intrauterina (AMIU) é uma forma de aspiração uterina tipicamente utilizada até 14 semanas de gestação.
A aspiração elétrica a vácuo (EVA) é uma forma de aspiração uterina frequentemente utilizada até 16 semanas de gestação.
Os métodos de dilatação e evacuação (D&E) são comumente usados após 14 semanas de gestação
O aborto induzido quando usado, é tipicamente feito para gestações acima de 16 semanas.
Dilatação e Curetagem (D&C) é um método de aborto ultrapassado e tem sido substituído em grande parte por métodos de aspiração uterina e dilatação e evacuação (D&E).
Veja e baixe o nosso infográfico sobre métodos para abortar indicados para cada estágio da gravidez.
SEGURA E EFICAZ
O aborto no hospital é muito seguro quando realizado por profissionais com treinamento.
Clínicas que oferecem métodos de aborto por sucção ou cirúrgico devem seguir padrões médicos baseados em regulamentações nacionais e diretrizes internacionais, como as Diretrizes de Cuidados de Aborto da OMS e as Atualizações Clínicas do Ipas.
Estas diretrizes ajudam a garantir a segurança e a qualidade do atendimento abordando:
Pessoas que buscam um aborto em clínica ou hospital devem escolher uma serviços que use métodos seguros e aprovados e siga orientações médicas atualizadas para proteger sua saúde e bem-estar.
RISCOS E SINAIS DE ALERTA
Quando realizados por profissionais de saúde treinados, em instalações aprovadas e com acesso ao equipamento adequado, os abortos em clínicas são muito seguros e apresentam baixo risco de complicações. Por exemplo, a aspiração a vácuo é eficaz e segura, com taxas de sucesso acima de 98% a 99% e taxas de complicações graves abaixo de 1%.
No entanto, ainda existem alguns riscos nos diferentes procedimentos, como em qualquer prática médica. Estes incluem sangramento intenso, infecção, lesão no útero e nas estruturas adjacentes, aborto incompleto ou retenção do produto da concepção, continuação da gravidez e morte.
A maioria das complicações não apresenta risco de vida e pode ser tratada. É por isso que monitorar os sinais de alerta após um aborto é importante.
Se você apresentar algum dos seguintes sinais ou sintomas, procure atendimento médico imediatamente:
sangramento intenso (encharcar completamente dois absorventes por hora, por duas horas consecutivas ou mais);
febre (acima de 38°C ou 100,4°F) por mais de 24 horas após o procedimento;
dor pélvica intensa e que piora; e
sinais contínuos de gravidez (aumento náuseas, sensibilidade nos seios, etc.).
EFEITOS COLATERAIS FREQUENTES
A maioria das pessoas sente cólicas fortes e apresenta sangramento durante um aborto cirúrgico, especialmente durante a abertura (dilatação) do colo do útero e durante o procedimento em si. Essas cólicas geralmente melhoram logo após o aborto, mas também é normal sentir algumas cólicas e sangramento por alguns dias ou até semanas. Se o misoprostol for usado para ajudar a abrir o colo do útero, pode causar efeitos colaterais como náuseas, vômitos, diarreia, febre ou calafrios.
Anestesia local é frequentemente usada para anestesiar a área ao redor do colo do útero. Isso ajuda a tornar o procedimento mais confortável e a aliviar um pouco a dor.
Também é completamente normal sentir uma série de emoções depois. Algumas pessoas sentem alívio, outras podem sentir tristeza ou uma mistura de ambos. Se você precisar de apoio ou de alguém para conversar, é sempre bom pedir ajuda.
OPÇÕES DE CONTROLE DA DOR
A maioria das pessoas sente dor e cólicas durante procedimentos de aborto a vácuo ou cirúrgico. O tipo mais comum de dor é uma cólica forte durante o procedimento. Para muitas, as cólicas melhoram rapidamente depois, mas algumas pessoas podem ter cólicas intermitentes por alguns dias ou até semanas. Essa dor geralmente ocorre porque o colo do útero (a abertura para o útero) está sendo aberto e o útero está se contraindo.
A intensidade da dor que uma pessoa sente pode depender do estágio da gravidez, da sua tolerância à dor, se já deu à luz antes, se costuma ter períodos menstruais dolorosos e do nível de ansiedade que sente. Cada pessoa sente a dor de uma maneira diferente.
Opções de controle da dor devem sempre ser oferecidas. Você pode tomar medicamentos antes ou durante o procedimento e levá-los para casa para usar mais tarde, se necessário.
Existem vários tipos diferentes de anestesia que podem ser utilizadas para o aborto cirúrgico, e qual método é utilizado dependerá muitas vezes da idade gestacional da gravidez, bem como da disponibilidade de anestésicos na clínica.
Os métodos possíveis incluem:
Anestesia local:
Este é o tipo mais comum de anestésico utilizado para o aborto no hospital. É um medicamento anestésico injetado junto ao colo do útero para ajudar a aliviar o desconforto durante o procedimento. A pessoa permanece acordada e totalmente alerta.
Sedação moderada/consciente:
É um anestésico administrado diretamente em uma veia, e diminui ligeiramente o nível de consciência da pessoa. Ela responderá aos comandos verbais.
Sedação profunda:
Este é um anestésico administrado diretamente em uma veia, e diminui significativamente o nível de consciência da pessoa. Ela responderá a comandos verbais repetidos ou estimulação tátil.
Anestesia geral:
Pode usar uma combinação de agentes anestésicos inalados ou injetados, e deixa a pessoa inconsciente. Ela não responderá a comandos verbais.
CUIDADOS PÓS-ABORTO
Após um aborto cirúrgico, geralmente é oferecida uma consulta de acompanhamento e, embora isso não seja obrigatório, cada pessoa deveria seguir as recomendações de profissionais de saúde de sua confiança.
Não há um tempo clinicamente comprovado que uma pessoa deva esperar para realizar atividades específicas, incluindo: tomar banho de chuveiro/banheira, fazer exercícios, ter relações sexuais ou usar absorventes internos. Geralmente, recomenda-se que, pelo menos até que o sangramento diminua após o procedimento, a pessoa: evite introduzir objetos na vagina, incluindo absorventes internos e coletores menstruais, e evite atividades físicas intensas. Cada pessoa pode retornar às suas atividades normais conforme tolerado, e cada pessoa será diferente.
Antes de sair da clínica ou hospital, informações sobre métodos contraceptivos devem ser oferecidas a você. A maioria dos métodos contraceptivos pode ser iniciada imediatamente; no entanto, deve haver uma conversa sobre cada pessoa e sua escolha de método. As clínicas devem fornecer às pessoas informações de contato, caso tenham dúvidas ou preocupações após o aborto.
Para encontrar os métodos contraceptivos adequados à sua escolha, visite findmymethod.org
Baixe o protocolo:
Apoio e Aconselhamento para o Aborto Seguro
Oferecemos informações comprovadas sobre aborto seguro. Nosso serviço de aconselhamento gratuito é seguro, confidencial, acessível e sem julgamento. Estamos aguardando a sua mensagem!
Equipe safe2choose e especialistas de apoio da Carafem, baseados na Diretriz sobre Cuidados no Aborto de 2022 da OMS; nas Atualizações Clínicas em Saúde Reprodutiva de 2023 pelo Ipas e nas Diretrizes de Política Clínica de 2024 para Atenção ao Aborto pela NAF.
A safe2choose é apoiada por um Conselho Médico, formado por especialistas de renome no campo de Saúde e Direitos Sexuais e Reprodutivos (SRHR).
A Carafem fornece atendimento profissional em tempo hábil para abortar e planejamento familiar para que as pessoas possam controlar a quantidade de crianças desejada e o intervalo de tempo entre elas.
A Ipas é uma organização internacional que busca expandir o acesso ao aborto seguro e cuidados contraceptivos.
A OMS - Organização Mundial da Saúde - é um órgão especializado da ONU responsável pela saúde pública internacional.
A NAF – do inglês, National Abortion Federation – é uma associação profissional dos EUA que apoia os direitos reprodutivos e o atendimento comprovado cientificamente para abortar de forma segura.
[1] "Abortion care guideline." World Health Organization, 2022, Retrieved from: srhr.org/abortioncare/.
[2] Jackson, E. "Clinical Updates in Reproductive Health." Ipas, 2023, www.ipas.org/wp-content/uploads/2023/09/Ipas-Clinical-Updates-in-Reproductive-Health-CURHE23b.pdf Accessed November 2024. Accessed November 2024.
[3] "Clinical Policy Guidelines." National Abortion Federation, 2024, Retrieved from: prochoice.org/providers/quality-standards/.
[4] "Clinical practice handbook for quality abortion care". Geneva: World Health
Organization; 2023. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Retrieved from: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/369488/9789240075207-eng.pdf?sequence=1
[5] Weitz, T. A., Taylor, D., Desai, S., Upadhyay, U. D., Waldman, J., Battistelli, M. F., & Drey, E. A. (2013). Safety of aspiration abortion performed by nurse practitioners, certified nurse midwives, and physician assistants under a California legal waiver. American Journal of Public Health, 103(3), 454-461. Retrieved from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3673521/
