Tomber enceinte après un avortement

Tomber enceinte après un avortement

De nombreuses femmes ayant eu un avortement se posent des questions sur ce qui se passe ensuite. Les préoccupations les plus courantes concernent la capacité d’une femme à tomber enceinte à nouveau, la santé des futures grossesses ou les options de contrôle des naissances. Cet article aborde ces questions courantes et fournit des informations sur la grossesse après un avortement.

Un avortement peut-il affecter ma fertilité ?

Lorsqu’il est pratiqué en toute sécurité, l’avortement n’affecte généralement pas votre fertilité, y compris votre capacité à tomber enceinte et à avoir des grossesses futures saines1. Il n’augmente pas non plus les risques de fausse couche ou d’accouchement prématuré2.

Il existe une très faible probabilité qu’un avortement puisse affecter la fertilité et les grossesses futures si vous contractez une infection non traitée après avoir eu une procédure d’avortement. Par conséquent, si vous présentez des signes d’infection, il est important de consulter un médecin. Les symptômes d’une infection comprennent des douleurs d’estomac, de la fièvre, une sensation de malaise ou des pertes vaginales inhabituelles 1. Ces risques sont presents principalement au cours d’avortements non sécurisés qui comportent plusieurs risques pour la santé, comme la stérilité, il est donc important de choisir une méthode d’avortement sécurisée.

L’avortement peut-il affecter ma santé ?

L’avortement sécurisé n’affecte généralement pas votre santé et votre bien-être. Il n’augmente pas le risque de développer un cancer du sein ou une dépression.

Cependant, vous pouvez ressentir certains effets secondaires après un avortement. Il peut s’agir de douleurs et de crampes d’estomac, de saignements vaginaux, de nausées, de vomissements, de diarrhées, de vertiges, de fièvre, de frissons ou de maux de tête. Les symptômes de la douleur peuvent être gérés avec des médicaments en vente libre comme l’ibuprofène ou l’acétaminophène.

Les complications sérieuses associées à l’avortement sont très rares. Cependant, comme pour toute intervention médicale, il existe certains risques. Il s’agit notamment d’un avortement incomplet, d’une infection ou d’une hémorragie (saignement excessif)3.

Combien de temps après avoir eu un avortement mes tests de grossesse seront-ils exacts ?

Les tests de grossesse mesurent la gonadotrophine chorionique humaine (hCG), une hormone de grossesse, dans votre urine. Si le test de grossesse est positif, cela signifie que l’hCG est présente dans votre organisme.

Même si vous n’êtes plus enceinte après un avortement complet, il se peut que le test de grossesse soit positif pendant quelques semaines. Après 4 semaines de prise des pilules, le test urinaire devient négatif si la procédure a fonctionné. Ceci est dû au fait que l’hCG peut encore être présente dans votre corps. Il existe un faible risque d’avortement incomplet, mais il s’accompagne généralement de symptômes5 supplémentaires.

Puis-je tomber enceinte juste après un avortement ?

L’ovulation, le processus au cours duquel l’ovaire libère un ovule mature, est nécessaire à la grossesse. Lorsque vous êtes enceinte, vous n’ovulez plus. Par conséquent, après avoir eu un avortement et mis fin à une grossesse, l’ovulation et votre cycle menstruel reprendront.

Les menstruations d’une femme reviennent généralement 4 à 6 semaines après un avortement. L’ovulation peut se produire même avant cela. Par conséquent, vous pouvez toujours tomber enceinte même avant le retour de vos règles3. Ainsi, si vous voulez éviter une grossesse non désirée, envisagez de commencer une option de contraception.

Comment éviter de tomber enceinte à nouveau ?

Comme indiqué précédemment, vous pouvez tomber enceinte assez rapidement après un avortement. Si vous ne voulez pas tomber enceinte à nouveau, vous devez considérer vos options de contrôle des naissances. Les options de contrôle des naissances comprennent :

  • Les préservatifs
  • Les pilules contraceptives
  • L’implant contraceptif
  • L’injection contraceptive
  • Le dispositif intra-utérin (DIU)
  • L’anneau vaginal
  • Le patch

Il est très fréquent que les femmes commencent une contraception immédiatement après un avortement pour éviter une autre grossesse. En fait, une étude a révélé que 70 % des femmes ayant eu un avortement souhaitaient repartir avec une option contraceptive4.

Quelles options contraceptives puis-je avoir après un avortement ?

La façon dont vous commencerez vos options de contraception immédiatement après un avortement dépendra du type d’avortement que vous avez reçu et du type de contraception que vous préférez.

  • Avortement procédural – Si vous avez eu recours à une intervention pour un avortement, vous pouvez commencer la plupart des options de contraception le même jour. Il s’agit de la pilule, du stérilet (DIU), du patch, de l’injection, de l’anneau vaginal ou de l’implant.
  • Avortement médicamenteux – Si vous avez pris un médicament pour avorter, vous pouvez commencer la plupart des options de contraception le jour même de la prise de la mifépristone, le premier médicament que vous prenez pour une interruption de grossesse par médicaments. Ces options comprennent la pilule, l’injection, le patch et l’anneau vaginal. Le fait de les commencer immédiatement n’influence pas l’efficacité de la mifépristone. Après confirmation de la réussite de l’avortement médicamenteux, un DIU peut être utilisé2,4.

Vous pouvez commencer à utiliser des préservatifs à tout moment après avoir eu un avortement. Les préservatifs empêchent la grossesse tout en vous protégeant des infections sexuellement transmissibles (IST)3.

Il n’y a pas de preuve d’un délai recommandé pour avoir des rapports sexuels après avoir utilisé la pilule abortive, mais il est généralement recommandé d’attendre l’arrêt des saignements plus abondants et d’écouter son corps et son désir.

Conclusion

Il y a de nombreux éléments à prendre en compte tout au long du processus d’avortement, notamment après. Par exemple, de nombreuses femmes sont particulièrement préoccupées par leur capacité à tomber enceinte après un avortement et par la meilleure façon de se protéger contre une autre grossesse non désirée. Il est important de noter que l’avortement n’affecte généralement pas la fertilité, et qu’il est donc possible de retomber enceinte après un avortement. La mise en place immédiate d’une méthode de contraception efficace est le meilleur moyen d’éviter une grossesse non désirée. Heureusement, plusieurs options de contraception sont disponibles, et la plupart d’entre elles peuvent être mises en œuvre immédiatement ou peu après l’avortement.

  1. “Can having an abortion affect my fertility?” NHS, 2018, www.nhs.uk/common-health-questions/womens-health/can-having-an-abortion-affect-my-fertility/. Accessed March 2023.
  2. “Patient Education: Abortion (pregnancy termination) (Beyond the Basics).” Uptodate, www.uptodate.com/contents/abortion-pregnancy-termination-beyond-the-basics/print. Accessed January 2023.
  3. “Abortion Care.” ACOG, www.acog.org/en/womens-health/faqs/induced-abortion. Accessed January 2023.
  4. “Access to Postabortion Contraception.” www.acog.org/en/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2021/08/access-to-postabortion-contraception. Accessed January 2023.
  5. Lähteenmäki, P. “The disappearance of HCG and return of pituitary function after abortion.” Clinical Endocrinology, 9(2), 101–112, 1978, https://doi.org/10.1111/j.1365-2265.1978.tb02188.x. Accessed March 2023.