Quelle méthode d’avortement vous convient le mieux ? Un guide des options médicales et chirurgicales

La manière la plus sûre d’interrompre une grossesse comprend l’avortement médicamenteux (à l’aide de pilules telles que le mifépristone et le misoprostol) ou une procédure en clinique réalisée par un·e professionnel·le de santé qualifié·e. Peu importe la méthode choisie, il est essentiel d’avoir accès à des informations fiables et à un accompagnement professionnel pour garantir sécurité et efficacité. Cela est d’autant plus important dans des pays comme les Philippines, où l’accès à l’avortement est restreint.

Avortement médical vs. avortement chirurgical : quelle option vous convient le mieux ?

Lorsque l’on envisage une interruption de grossesse, deux principales méthodes existent : l’avortement médical et l’avortement chirurgical. Chaque option présente ses avantages, selon les préférences personnelles, l’âge gestationnel et l’accès aux services de santé. Voici une comparaison détaillée des deux :

Avortement Médical

• Comment cela fonctionne : L’avortement médical consiste à prendre des pilules — le mifépristone et le misoprostol — pour interrompre une grossesse en toute sécurité et efficacité jusqu’à 13 semaines. Le mifépristone bloque l’hormone progestérone, empêchant la poursuite de la grossesse, tandis que le misoprostol provoque des contractions utérines pour expulser la grossesse. Le misoprostol seul peut aussi être utilisé en l’absence de mifépristone.
• Efficacité : 95 à 98 % lorsqu’il est pris correctement, ce qui en fait une méthode très fiable.
• Sécurité : L’OMS considère cette méthode comme sûre et efficace lorsqu’elle est bien utilisée. Elle est non invasive et peut être autogérée avec les bonnes informations.
• Disponibilité : Restreinte aux Philippines, mais certaines organisations fournissent des ressources pour une autogestion sécurisée.
• Temps de récupération : Après un avortement médical, la majorité des personnes ressentent des symptômes qui diminuent en quelques jours. Des saignements sont fréquents et peuvent durer plusieurs jours, voire quelques semaines. Il est important de surveiller les saignements pour s’assurer qu’ils diminuent progressivement.

Étapes pour un avortement médical sécurisé

1. Confirmer la grossesse : Un test de grossesse est la première étape. Les tests urinaires à domicile sont largement disponibles et peuvent détecter une grossesse quelques jours après un retard de règles. Les tests sanguins peuvent la détecter encore plus tôt. Un test sanguin de type bêta hCG peut estimer l’âge gestationnel. Une échographie peut aussi confirmer la grossesse et vérifier sa localisation (essentiel pour exclure une grossesse extra-utérine), bien que cela ne soit pas toujours nécessaire ni accessible à tout le monde.
2. S’informer correctement : Consultez des sources fiables comme safe2choose.
3. Suivre la posologie adéquate : Utilisez le mifépristone et le misoprostol selon les protocoles de safe2choose. Si seul le misoprostol est utilisé, suivez le schéma recommandé.
4. Surveiller les symptômes : Des crampes et des saignements sont attendus — ce sont des signes normaux que le processus fonctionne.
5. Demander de l’aide si nécessaire : Consultez un·e professionnel·le si vous imbibez 2 serviettes hygiéniques ou plus par heure pendant 2 heures consécutives, si vous avez de la fièvre 24 h après la prise de misoprostol, ou si vous ressentez une douleur intense qui persiste malgré la prise d’antalgiques comme l’ibuprofène. Lorsque les pilules sont prises à domicile, rien ne permet de détecter médicalement leur utilisation. Vous n’êtes pas obligé·e de divulguer cette information sauf si vous le souhaitez.

Avortement Chirurgical ou en Clinique

• Comment cela fonctionne : Une intervention médicale au cours de laquelle un·e médecin retire les tissus de grossesse à l’aide d’une aspiration ou d’autres techniques.
• Efficacité : Plus de 99 % d’efficacité lorsqu’il est réalisé en milieu clinique.
• Sécurité : Très sûr lorsqu’il est pratiqué par des professionnel·le·s qualifié·e·s.
• Disponibilité : Légalement restreint aux Philippines, sauf en cas de danger vital.
• Temps de récupération : Généralement en quelques jours.
• Saignements : Des saignements post-procédure sont normaux et souvent plus légers ou similaires à ceux d’un avortement médical.

Récupération et soins après un avortement

Prendre soin de soi après un avortement est essentiel pour le bien-être physique et émotionnel. Voici quelques étapes clés :

• Surveillance des saignements : Utilisez des serviettes hygiéniques au début pour bien suivre l’intensité des saignements. Vous pouvez passer aux tampons ou à la coupe menstruelle lorsque les saignements diminuent et que vous vous sentez à l’aise.
• Gestion de la douleur : Des crampes légères à fortes sont normales après un avortement médicamenteux. Vous pouvez prendre de l’ibuprofène (800 mg) pour soulager la douleur. Une bouillotte ou un massage du bas-ventre peuvent aussi aider.
• Repos et reprise des activités : Reprenez vos activités quotidiennes dès que vous vous sentez prêt·e. Il n’y a pas de délai fixe — écoutez votre corps et reposez-vous si besoin. Certain·e·s se sentent bien après un jour ou deux, d’autres peuvent avoir besoin de plus de temps.
• Vie sexuelle : Vous pouvez avoir des rapports sexuels dès que vous vous sentez prêt·e. Sachez toutefois qu’une nouvelle grossesse peut survenir dès deux semaines après l’avortement, même si vous saignez encore.
• Test de grossesse : Faites un test de grossesse 4 à 5 semaines après l’avortement pour vérifier son efficacité. Un test trop précoce peut donner un faux positif. Si le test reste positif après 5 semaines ou si vous ressentez encore des symptômes de grossesse, contactez un·e professionnel·le.
• Bien-être émotionnel : Vous pouvez ressentir une variété d’émotions après un avortement. Certain·e·s se sentent soulagé·e·s, d’autres peuvent avoir besoin de plus de temps pour assimiler l’expérience. Parler avec une personne de confiance ou un·e conseiller·ère peut être bénéfique.

Questions fréquentes

Comment se sent-on pendant un avortement médical ?

L’avortement médical provoque des crampes et des saignements, ce qui est normal. Certain·e·s ressentent également des nausées, de la fièvre ou des frissons, mais ces effets secondaires disparaissent généralement en moins de 24 heures.

Comment confirmer qu’un avortement médical a réussi ?

Un saignement abondant et l’expulsion de tissus sont des signes que le processus fonctionne. Pour confirmation, faites un test de grossesse 4 à 5 semaines après la prise des pilules. Un test réalisé plus tôt peut donner un faux positif. Vous pouvez aussi faire une échographie environ 2 semaines après. Si le test est encore positif ou si vous avez des inquiétudes, demandez de l’aide.

Comment prendre soin de soi après un avortement médical ?

Essayez de vous reposer pendant quelques jours. Commencez par utiliser des serviettes pour surveiller les saignements. Vous pouvez ensuite utiliser des tampons ou une coupe menstruelle lorsque vous vous sentez à l’aise. Il est également possible de reprendre vos activités quotidiennes (exercice, rapports sexuels) dès que vous vous sentez prêt·e.

Peut-on retomber enceinte après un avortement médical ?

Oui, la fertilité peut revenir très rapidement après un avortement médical, parfois dès deux semaines. Si vous ne souhaitez pas tomber enceinte tout de suite, envisagez une méthode contraceptive dès que vous êtes prêt·e à reprendre les rapports sexuels.

Pour un accompagnement confidentiel, safe2choose offre un soutien expert en santé reproductive. Nos conseillères formées proposent une assistance personnalisée pour aider chaque personne à prendre des décisions éclairées.

Se donner le pouvoir de faire des choix sûrs

Comprendre les options d’interruption de grossesse est essentiel. Bien que des restrictions légales existent aux Philippines, l’accès à des informations sûres et précises permet à chacun·e de faire des choix responsables concernant sa santé reproductive. Chaque personne mérite le droit de prendre des décisions éclairées, en fonction de ses besoins, de sa situation et de ses valeurs.

Si vous cherchez des conseils ou un soutien supplémentaires, safe2choose met à disposition des informations confidentielles et fondées sur des données fiables pour les personnes qui explorent leurs options en matière de santé reproductive.