Para diminuir as chances de um aborto fracassado e aumentar a segurança dos procedimentos abortivos, é fundamental saber quais métodos são considerados seguros para o tempo de gravidez em questão.
Por que o tempo de gravidez é importante para escolher o método abortivo
Muitas vezes, os trimestres e números de semanas são mencionados em discussões sobre as expectativas da gravidez, mas conversar sobre os diferentes trimestres e os métodos de aborto adequados para cada um deles é igualmente importante.
O método de aborto mais adequado para você dependerá do seu número de semanas de gravidez e das suas necessidades específicas, embora o acesso à maioria dos métodos abortivos esteja se expandindo frequentemente. O modelo, é claro, não é único para todos, e sua situação será única com base no seu histórico de saúde e na natureza da gravidez, sua localização e a legislação do seu país. Geralmente, ao decidir qual método de aborto é o melhor, muitas variáveis devem ser consideradas, incluindo se:
- a sua gravidez foi implantada fora do útero;
- você tem um distúrbio hemorrágico ou toma anticoagulantes;
- você é alérgica ao Misoprostol ou à Mifepristona;
- você tem uma doença grave no fígado, rins ou pulmões;
- você tem um dispositivo intrauterino (DIU);
- você toma corticosteroides rotineiramente;
- você tem um útero com formato incomum;
Todos esses fatores, incluindo muitos outros, podem influenciar o tipo de procedimento abortivo mais adequado para você. Não é obrigatório, mas você pode procurar um profissional de saúde para obter as informações de que precisa. Você também pode consultar nosso chat ao vivo no site safe2choose.org, que permite que você converse com uma conselheira, que vai te aconselhar a respeito do método de aborto mais adequado para você. Ela também vai te orientar em relação ao melhor caminho para buscar atendimento ou conselhos médicos, caso você precise.
Este artigo tem como objetivo te ajudar a entender qual método abortivo é mais adequado para você com base no seu número de semanas. Para começar, vamos explicar como determinar o número de semanas e, em seguida, detalhar os vários métodos de aborto adequados para os diferentes estágios da gravidez.
Como determinar o número de semanas
O número de semanas de gravidez, ou do embrião, é calculada a partir do primeiro dia da última menstruação da gestante. O momento da última menstruação é um excelente indicador de quando a pessoa vai ovular, ou liberar um óvulo, e, portanto, também é um bom indicador de quando poderá ocorrer a fertilização de uma gravidez.
Métodos de aborto disponíveis por fase de gravidez
Aborto com pílulas (até 13 semanas)
O aborto com pílulas normalmente envolve duas etapas, nas quais é preciso tomar mifepristona e misoprostol. Você também pode fazer um aborto medicamentoso usando apenas misoprostol, embora seja uma prática realizada quando os recursos são limitados e/ou a paciente é alérgica à mifepristona, pois pesquisas sugerem que o método combinado apresenta maior eficácia.
Apenas misoprostol
Para induzir um aborto em segurança e apenas com o misoprostol, você precisará de 12 comprimidos de misoprostol, com 200 mcg do ingrediente ativo em cada comprimido. No total, resultam em uma dose de 2400 mcg, que deve ser tomada em três doses separadas de 800 mcg (4 comprimidos), com intervalos de três horas entre elas.
Se você estiver entre 10 e 13 semanas de gravidez, é altamente recomendável usar todos os 12 comprimidos para ter maior chance de sucesso. Se você tiver acesso apenas a 8 comprimidos, ainda poderá prosseguir, mas a eficácia será menor, e é melhor consultar uma conselheira para obter mais apoio antes de iniciar o processo.
Se seus comprimidos tiverem uma dosagem diferente, como 400 mcg por comprimido, você precisará adaptar o número de comprimidos para garantir que está recebendo a dosagem total correta. A dosagem e os intervalos de tempo corretos são essenciais, portanto, certifique-se de que está em um local seguro e privado e tome um analgésico como ibuprofeno (800 mg) ou diclofenaco (50 mg) antes de cada dose para ajudar a controlar as cólicas.
Mifepristona + misoprostol
Para realizar um aborto seguro e eficaz com a mifepristona e o misoprostol, tome um comprimido de 200 mg de mifepristona com água. Este medicamento bloqueia o hormônio necessário para manter a gravidez.
Depois de tomar a mifepristona, aguarde pelo menos 24 horas, mas não mais do que 48 horas, antes de usar o misoprostol. Enquanto espera, escolha um momento em que você possa descansar, ter privacidade e fácil acesso a um banheiro. Cerca de 30 minutos antes de usar o misoprostol, tome um analgésico, como um comprimido de 800 mg de ibuprofeno, para ajudar a controlar as cólicas a seguir.
Para tomar o misoprostol, coloque 4 comprimidos (200 mcg cada) debaixo da língua e deixe-os dissolver por 30 minutos, sem comer nem beber. Você pode engolir a saliva durante esse tempo. Depois de 30 minutos, engula os fragmentos restantes com água.
As cólicas e o sangramento geralmente começam em 4 a 6 horas, mas podem levar até 24 horas para começar. Esses são sinais normais de que o processo de aborto começou. Se você tiver menos de 9 semanas de gravidez e não tiver sangrado (como em uma menstruação) dentro de 24 horas, você pode tomar uma segunda dose de 4 comprimidos de misoprostol da mesma forma.
Se você estiver entre 9 e 13 semanas de gravidez, é recomendável tomar uma segunda dose 4 horas após a primeira para melhorar a eficácia. Durante todo o processo, você pode continuar a tomar analgésicos conforme necessário, mas evite aspirina, pois ela pode aumentar o sangramento. Sempre verifique a dosagem dos seus comprimidos e ajuste a quantidade caso eles não contenham 200 mcg cada um.
Se sua gravidez tiver mais de 13 semanas, você pode contactar a equipe de aconselhamento da safe2choose para obter mais suporte. Você também pode ler mais sobre as pílulas abortivas.
Aspiração intrauterina (até 16 semanas)
Aspiração manual intrauterina (AMIU) e aspiração elétrica a vácuo (AEV) (até 16 semanas)
Este procedimento é geralmente realizado em gestações com menos de 16 semanas.
Um tubo é inserido no útero, através do colo do útero, e o conteúdo gestacional é removida via sucção. A diferença entre as duas consiste no modo de sucção, que pode ser manual ou elétrica. Muitos profissionais locais estão optando pela aspiração, pois é rápida, fácil e requer pouco equipamento. A aspiração também pode ser usada durante os cuidados pós-aborto, em situações de falha de um aborto medicamentoso realizado em casa ou de um aborto espontâneo que não foi concluído.
A aspiração pode ser usada para interromper uma gravidez de 2 a 16 semanas. Leia o guia para um aborto seguro via AMIU aqui.
Dilatação e evacuação (15 a 24 semanas)
Este procedimento é normalmente realizado em gestações que ultrapassam o primeiro trimestre. Ele envolve o uso do fórceps, que é colocado dentro do colo do útero e no útero para remover a gravidez. O profissional médico aplica um medicamento que induz a dilatação do colo do útero; o medicamento pode ter a forma das pílulas abortivas comuns (mifepristona ou misoprostol) ou de um dilatador osmótico. Os dilatadores osmóticos são feitos de algas marinhas e, quando inseridos no canal vaginal, ajudam o colo do útero a abrir para permitir a entrada do fórceps.
Em seguida, você vai receber anestesia local ou geral, dependendo do número de semanas, e o procedimento será concluído em 15 minutos, em média.
A D&E é um método usado para gestações entre 15 e 24 semanas.
Escolher qual método abortivo é viável nos diferentes estágios pode ser assustador para muitas pessoas, mas nossa equipe de aconselhamento da safe2choose está disponível em todas as etapas e vai te ajudar a atravessar as etapas necessárias. Entre em contato com através do nosso chat ao vivo ou e-mail em info@safe2choose.org.
Quando buscar atendimento médico
Você deve procurar atendimento médico imediato se você tiver:
- Sangramento tão intenso que encharca 2 ou mais absorventes por hora durante 2 horas seguidas.
- Febre que começa 24 horas depois de tomar misoprostol e não abaixa depois de tomar ibuprofeno.
- Dor intensa que não melhora após tomar analgésicos como ibuprofeno.
- Corrimento vaginal com odor desagradável ou aparência diferente da sua menstruação normal.
- Sensação de muito mal-estar ou fraqueza.
- Vermelhidão, inchaço ou coceira no rosto, nas mãos ou no pescoço. Esses sinais podem indicar uma reação alérgica.
- Dificuldade de respirar.
Se você tiver algum dos sinais acima, procure atendimento médico o mais rápido possível.
Precisa de ajuda para escolher um método?
Na safe2choose, nossa equipe de aconselhamento qualificada está aqui para oferecer apoio compassivo e confidencial e te ajudar a tomar decisões conscientes sobre sua gravidez. Se você precisa de ajuda para entender seu número de semanas, de orientação sobre métodos abortivos seguros ou de informações sobre cuidados pós-aborto, estamos aqui para te ajudar em cada etapa desse processo. Sua segurança e bem-estar são nossas prioridades, e garantimos que você receberá informações corretas e acesso a opções seguras de aborto. Visite nossos sites em: safe2choose.org
