Comment savoir si l’avortement a marché ?

Alors comment savoir si l’avortement a été complet ?

Si vous voulez savoir si votre avortement est réussi ou incomplet, vous pouvez effectuer 3 tests :

1. Test sanguin hCG

Un test sanguin hCG (gonadotrophine chorionique humaine) détecte cette hormone dans le sang, qui n’est produite que pendant la grossesse.

Pourquoi les clinicien·es prescrivent-ils des tests sanguins HCG après un avortement ?

Certains clinicien·es vérifient régulièrement les niveaux d’hCG au début de la grossesse dans le cadre des soins prénatals normaux. Les tests urinaires d’HCG, en revanche, sont le plus souvent utilisés pour confirmer une grossesse, car ils détectent toute quantité d’hormone dans l’urine.

On distingue deux types de tests hCG :

• Qualitatif : qui mesure la présence ou non de l’hormone HCG dans le sang.
• Quantitatif : qui mesure la quantité exacte de HCG dans le sang.

Les clinicien·es demandent habituellement un test sanguin quantitatif de HCG lorsqu’ils ont besoin d’informations sur l’augmentation ou la diminution de l’hormone HCG dans le corps.

Cela peut être important si une personne présente des saignements vaginaux, des symptômes de fausse couche, a eu un avortement, a des antécédents de grossesse extra-utérine ou ressent une gêne qui pourrait indiquer une grossesse anormale.

Comment savoir si l’avortement a été bien fait et complet ou non à partir des résultats sanguins ?

Étant donné que les taux normaux de HCG varient considérablement d’une personne à l’autre et que les taux isolés de HCG (même faibles) ne fournissent pas beaucoup d’informations, votre clinicien·e est la personne la mieux placée pour vous dire ce que signifient vos taux de HCG.

Il est également important de noter que les taux de HCG peuvent rester élevés pendant plusieurs semaines après un avortement.

À propos du test sanguin hCG :

• Aucune préparation ou planification supplémentaire n’est nécessaire pour une prise de sang HCG.
• Il n’est pas nécessaire d’être à jeun avant la prise de sang.
• Le test peut être effectué à n’importe quel moment de la journée (c’est-à-dire qu’il n’est pas nécessaire de le faire le matin).
• La quantité d’eau que vous buvez avant la prise de sang n’affecte pas les résultats.

2. Échographie

Il n’est pas nécessaire de faire une échographie après un avortement médicamenteux, mais il peut y avoir des situations dans lesquelles une personne peut souhaiter faire une échographie. L’échographie peut être utile pour confirmer que l’avortement s’est bien déroulé et que l’utérus est vide.

Il est recommandé d’attendre une à deux semaines après l’avortement pour faire une échographie, sauf si des problèmes surviennent plus tôt. Les problèmes qui peuvent indiquer qu’une échographie est nécessaire sont les suivants : symptômes de grossesse persistants, saignements excessifs, douleurs intenses et prolongées, fièvre et/ou pertes vaginales anormales.

Seuls 2 à 3 % environ de tous les avortements médicamenteux du premier trimestre se compliquent par la poursuite de la grossesse ou la rétention de produits de la conception (avortement incomplet). Si l’échographie révèle des parties restantes de la grossesse, l’évacuation chirurgicale de l’utérus (par aspiration) n’est pas toujours recommandée. Souvent, ce problème se résorbera de lui-même chez une personne en bonne santé lors du cycle menstruel suivant, comme c’est le cas lors d’une fausse couche. L’évacuation chirurgicale peut être indiquée en cas de poursuite de la grossesse ou de symptômes gênants.

3. Test urinaire

Bien que l’hormone de grossesse hCG (gonadotrophine chorionique humaine) diminue rapidement après un avortement, elle peut persister dans le corps pendant plusieurs semaines. Vous pouvez effectuer un test de grossesse urinaire à domicile 4 à 5 semaines après l’avortement. Si vous faites un test de grossesse urinaire à domicile avant 4 semaines, le résultat peut être faussement positif car l’hormone de grossesse est encore présente dans votre corps.

Quels sont les risques d’avoir un avortement incomplet ?

Les avortements incomplets sont plus probables si l’interruption de grossesse a lieu plus tard dans la grossesse. Toutefois, les risques restent faibles.

La probabilité d’un avortement incomplet après un avortement est approximativement de :

• 1,6 % au 77e jour de grossesse
• 2,6 % entre le 78e et le 83e jour
• 3,4 % entre le 83e et le 91e jour.

Les avortements incomplets sont moins susceptibles de se produire après une interruption chirurgicale de grossesse, car le clinicien aura retiré le contenu de l’utérus au cours de l’opération. Toutefois, s’il manque du tissu, un avortement incomplet peut se produire dans de rares cas.

Attention aux signes d’un avortement incomplet

Si vous remarquez les symptômes suivants après la fin de votre grossesse, il se peut que vous ayez un avortement incomplet :

• Des saignements plus importants que prévu
• Des saignements qui durent plus de trois semaines
• Douleurs intenses
• Des symptômes de grossesse persistants
• Une douleur prolongée de plus de quelques jours\
• Une forte fièvre qui dure plus d’un jour ou deux