Los hombres sexualmente activos tienen muy pocas opciones para controlar su fertilidad. Estas opciones están lejos de ser ideales. Los preservativos pueden ser de uso restringido, las vasectomías requieren más cirugía para revertirlas y el retiro no es una forma confiable de prevenir el embarazo.
El uso del retiro, los preservativos y las vasectomías eran tradicionalmente las formas más comunes de anticoncepción masculina hasta hace poco tiempo. Por otro lado, se han producido varios avances notables en el campo de la anticoncepción masculina.
En este artículo, exploramos los mejores métodos anticonceptivos actuales y futuros.
La vasectomía: ¿el mejor anticonceptivo masculino hasta ahora?
La vasectomía es un procedimiento médico que impide permanentemente el embarazo al impedir que los espermatozoides salgan del cuerpo (anticoncepción). La operación consiste en sellar los extremos de los conductos deferentes, los tubos que transportan los espermatozoides. La vasectomía es segura y eficaz para prevenir la concepción, pero no ofrece protección contra las enfermedades.
La vasectomía es el único método anticonceptivo permanente para los hombres, ya que tiene una eficacia del 99%. Existen varios procedimientos de vasectomía, pero cada uno de ellos impide que los espermatozoides entren en los conductos deferentes, el tubo por el que los espermatozoides suelen salir del pene.
Un médico puede realizar una cirugía ambulatoria menos invasiva o un procedimiento quirúrgico más sofisticado para cortar o ligar esta trompa. La solución más adecuada viene determinada por las necesidades y el estado de salud de la persona.
Aunque algunas vasectomías son reversibles, la eficacia de estas operaciones depende de la técnica y la experiencia del profesional sanitario que las realiza.
Además, la vasectomía tarda un tiempo en ser totalmente efectiva -normalmente tres meses-, por lo que la pareja debe utilizar otro método anticonceptivo durante ese tiempo.
En la actualidad, alrededor del 5% de los hombres casados en edad fértil se han sometido a una vasectomía, es decir, más de 50 millones de personas.
Vasectomía no quirúrgica
La vasectomía es un procedimiento quirúrgico en el que se cortan o ligan los conductos deferentes para evitar que los espermatozoides entren en la uretra y pasen a la pareja sexual femenina.
La principal diferencia entre la vasectomía sin bisturí y la vasectomía estándar es la forma de acceder al conducto deferente. Los conductos deferentes son conductos que transportan los espermatozoides desde los testículos hasta la uretra, donde se combinan con los espermatozoides de la mujer.
En la cirugía tradicional, se realiza una incisión a ambos lados del escroto para acceder a los conductos deferentes. En una vasectomía sin bisturí, los conductos deferentes se sujetan desde el exterior del escroto y se realiza un pequeño orificio en el escroto para acceder a los conductos.
El desarrollo de una vasectomía no quirúrgica conocida como RISUG (Reversible Sperm Inhibition Under Guidance) ha avanzado considerablemente en la India.
En lugar de cortar o atar los conductos deferentes, el ingeniero biomédico Sujoy Guha, del Instituto Indio de Tecnología, ha propuesto inyectar un gel polimérico en los conductos deferentes para inhibir los espermatozoides (una vasectomía). Y el tratamiento puede revertirse mediante una inyección que disuelva el gel.
Espermicida
El espermicida es un tipo de anticonceptivo masculino que contiene sustancias químicas que impiden que los espermatozoides lleguen al óvulo. Se introduce antes de la actividad sexual para prevenir el embarazo.
Puedes comprar espermicida sin receta en la sección de preservativos de la mayoría de las farmacias, droguerías y supermercados.
Al igual que otros tratamientos anticonceptivos, el espermicida es más eficaz cuando se utiliza correctamente cada vez que se mantienen relaciones sexuales. Lee las instrucciones que vienen con tu espermicida y úsalo cada vez que tengas relaciones sexuales, de lo contrario no será tan efectivo.
Incluso si el espermicida se utiliza correctamente, 18 de cada 100 usuarias de espermicidas se quedarán embarazadas cada año. Sin embargo, en la práctica, alrededor de 28 de cada 100 personas que utilizan espermicidas cada año se quedan embarazadas, lo que significa que el espermicida tiene una eficacia del 72% en la prevención de la concepción.
La estrategia más eficaz para mejorar la prevención del embarazo es el uso de espermicidas junto con otro tipo de anticoncepción. Tu pareja puede retirarse antes de eyacular, lo que evita que el esperma entre en la vagina y provoque un embarazo. Pero recuerda que el espermicida NO protege contra las ITS.
Preservativos
El preservativo, también conocido como el condón externo, es un método anticonceptivo que puede minimizar el riesgo de embarazo y de infecciones de transmisión sexual (ITS). Están disponibles en una variedad de formas, colores y tamaños, y algunos contienen un lubricante espermicida para ayudar a destruir los espermatozoides.
Las personas alérgicas al látex pueden comprar preservativos de otros materiales, como el poliuretano o el poliisopreno, en lugar del látex. Es esencial examinar las instrucciones o las etiquetas para detectar alergias.
Los preservativos pueden tener una eficacia del 98%. Sin embargo, muchas personas no siempre las utilizan correctamente. Pueden ponérselos demasiado tarde, dejar el pene en la vagina después de eyacular o tener otros comportamientos que hacen que los preservativos se rompan.
Control de la natalidad masculina: ¿está la ciencia al borde del éxito?
La anticoncepción masculina ha atraído una atención creciente en los últimos años. Esta posible píldora podría ofrecer una alternativa más flexible para los hombres, al tiempo que reafirmaría dos hechos clave: hombres y mujeres comparten la misma responsabilidad en materia de anticoncepción.
El undecanoato de dimetandrolona (DMAU) es un fármaco que se toma una vez al día y que disminuye dos tipos de hormonas masculinas -la hormona estimulante del folículo (FSH) y la hormona luteinizante (LH)- para reducir simultáneamente la producción de testosterona y de esperma sin generar síntomas de hipotestosterona (baja T).
En el congreso anual de la Sociedad de Endocrinología, celebrado en Atlanta (Georgia) en junio de 2022, se presentaron datos positivos sobre la seguridad de un ensayo de fase I en el que se evaluaron dos comprimidos de andrógenos-progestágenos.
A principios de marzo, investigadores de la Universidad de Minnesota presentaron los resultados de un estudio preclínico con una pastilla no hormonal que pronto podría probarse en humanos. Además, el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver (NICHD) y el Population Council están desarrollando conjuntamente un gel hormonal que se encuentra actualmente en un estudio clínico de fase II.
1. “Everything You Need to Know About Male Contraceptive Methods.” Santé Magazine, www.santemagazine.fr/psycho-sexo/le-blog-sexo-de-daisy-et-marine/tout-savoir-sur-les-methodes-de-contraception-masculine-898748. Accessed June 2023.
2. “Is a No-Scalpel Vasectomy Right for Me?” Healthline, www.healthline.com/health/mens-health/no-scalpel-vasectomy#procedure. Accessed June 2023.