Los peligros del aborto inseguro

Los peligros del aborto inseguro

El aborto es una intervención de salud básica que se puede realizar a través de medicamentos o procedimientos quirúrgicos. Un aborto médico, que utiliza pastillas, puede ser realizado de forma segura en el hogar por la persona embarazada. No requiere necesariamente acceso a un centro de salud y solo implica la administración de medicamentos de alta calidad.

Cuando se realiza a través de métodos recomendados por la OMS (por ejemplo, un aborto médico o quirúrgico), el aborto es increíblemente seguro y efectivo. Sin embargo, investigadores estiman que hasta el 45% de todos los abortos adquiridos se consideran inseguros. Los abortos inseguros son abortos que se realizan en condiciones peligrosas. Las condiciones peligrosas pueden incluir abortos realizados a través de métodos invasivos o por personal no capacitado [1]. Ejemplos de métodos inseguros incluyen la utilización de sustancias orales e inyectables, cuerpos extraños intrauterinos, preparaciones vaginales y traumatismos abdominales [2].

Este artículo revisará por qué ocurren los abortos inseguros, su peligros y los beneficios de someterse a prácticas de aborto seguro.

¿Por qué ocurren los abortos inseguros?

Los abortos inseguros ocurren con mayor frecuencia en los países en desarrollo, representando el 97% del total de abortos inseguros. La mitad de estos abortos ocurren en Asia. En África y América Latina, se estima que el 75% de los abortos se consideran inseguros.

Hay varias razones del por qué las mujeres pueden recibir un aborto inseguro. Estas incluyen:

  1. Acceso limitado o nulo a atención de aborto segura, oportuna y asequible.
  2. El estigma que rodea el aborto debido a entornos religiosos, políticos y sociales.
  3. Regulaciones estrictas de aborto. [1]

Los peligros el aborto inseguro

Hay diversos factores y circunstancias que constituyen un aborto inseguro y las consecuencias del aborto inseguro son reveladoras. El aborto inseguro representa una de las principales causas de mortalidad materna y ciertos riesgos persisten después del aborto en sí. Las complicaciones de los abortos incluyen:

  • Infertilidad
  • Deterioro en la cicatrización de heridas
  • Lesión de órganos internos
  • Lesión intestinal
  • Problemas de salud mental
  • Aborto incompleto [1,3,4,5,6]

Además de los efectos sobre las mujeres, los abortos inseguros también representan una carga financiera significativa para los sistemas de salud en los países en desarrollo. Una estimación de 2006 sugiere que el tratamiento relacionado con las complicaciones cuesta a los países en desarrollo 553 millones de dólares anuales. Se estima que la discapacidad debida a abortos inseguros costará a los hogares 922 millones de dólares debido a la pérdida de ingresos debido a complicaciones [3].

¿Qué es el aborto seguro?

Un aborto seguro implica recibir la cantidad necesaria de medicamentos apropiados para el aborto o someterse a un procedimiento médico seguro por personal con licencia. Por ejemplo, las pastillas abortivas involucran dos medicamentos conocidos como mifepristona y misoprostol que pueden terminar un embarazo de manera segura y efectiva. La mifepristona funciona bloqueando la progesterona, una hormona importante para mantener un embarazo. El misoprostol ayuda al útero a expulsar el contenido del embarazo fuera del útero de una manera similar a un aborto espontáneo. Debido a esto, el misoprostol también se usa para tratar el sangrado post-parto y el aborto espontáneo.

Al contrario de los abortos inseguros, el aborto con mifepristona y misoprostol tiene 95% de efectividad para acabar con un embarazo. En términos de seguridad, las pastillas abortivas son increíblemente seguras con menos del 1% de probabilidad de experimentar una complicación. Estas complicaciones son fácilmente manejables en un entorno clínico. Los efectos adversos son mínimos, pues la mayoría de las mujeres experimentan solo calambres y sangrado.

Además, el riesgo de muerte por un aborto seguro es cercano a cero. De hecho, llevar un embarazo a término o recibir una inyección de penicilina tienen un mayor riesgo de muerte que un aborto seguro. El aborto con medicamentos es 13 veces más seguro que el parto en los Estados Unidos. Tampoco conlleva los mismos riesgos que el aborto inseguro, como problemas de salud mental, infertilidad o complicaciones futuras del embarazo.

La evidencia adicional sugiere que estos medicamentos también son efectivos sin la supervisión del médico y se asocian con pocas complicaciones. Tomar pastillas abortivas es tan seguro que la mayoría de las mujeres pueden tomar las pastillas en casa sin necesidad de hacer un seguimiento con un especialista. Por lo tanto, las mujeres pueden confiar en que buscar atención de aborto seguro impulsará su salud y bienestar a largo plazo. Las mujeres pueden optar por el aborto con medicamentos debido a su bajo costo, privacidad y capacidad de autoadministrarse [6,7].

¿Qué se puede hacer?

Aumentar la calidad en los servicios de salud que proveen abortos reduce la tasa de abortos inseguros. Limitar el acceso a abortos seguros no disminuye la cantidad de abortos, sino que aumenta la probabilidad de que un aborto sea peligroso. Además, el acceso al aborto debe ser asequible. Hasta el 75% de las pacientes de aborto son pobres o de bajos ingresos en los Estados Unidos.

Los medicamentos para el aborto de alta calidad, como la mifepristona y el misoprostol, son una solución crítica para ampliar el acceso a la atención de aborto segura y efectiva. Estos medicamentos son ampliamente estudiados y por lo tanto utilizados para realizar abortos autogestionados que se pueden hacer en el hogar.

[1] “Abortion.” WHO, www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/abortion. Accessed November 2022.
[2] Gebremedhin, M., Semahegn, A., Usmael, T., & Tesfaye, G. “Unsafe abortion and associated factors among reproductive aged women in Sub-Saharan Africa: A protocol for a systematic review and meta-analysis.” Systematic Reviews, 7, 130, 2018, https://doi.org/10.1186/s13643-018-0775-9. Accessed December 2022.
[3] Haddad, L. B., & Nour, N. M. “Unsafe abortion: Unnecessary maternal mortality.” Reviews in Obstetrics and Gynecology, 2(2), 122–126, 2009. Accessed December 2022.
[4] Saultes, T. A., Devita, D., & Heiner, J. D. “The back alley revisited: Sepsis after attempted self-induced abortion.” Western Journal of Emergency Medicine, 10(4), 278–280, 2009. Accessed December 2022.
[5] Singh, S. “Global consequences of unsafe abortion.” Women’s Health, 6(6), 849–860, 2010, https://doi.org/10.2217/WHE.10.70. Accessed December 2022.
[6] “Safe abortion.” Doctors Without Borders, www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/medical-issues/safe-abortion. Accessed December 2022.
[7] Harris, L. H., & Grossman, D. “Complications of unsafe and self-managed abortion.” The New England Journal of Medicine, 382(11), 1029–1040, 2020, https://doi.org/10.1056/NEJMra1908412. Accessed December 2022.