Aina tofauti za utoaji mimba ya upasuaji

Kuna aina tofauti za njia za kutoa mimba ya upasuaji ambazo zinaweza kufanywa katika hatua tofauti za ujauzito. Ukurasa huu unaelezea habari juu ya taratibu ya kila moja.

Je! Kutoa mimba kwa njia ya upasuaji ni nini?

1/ Ufafanuzi wa utoaji mimba ya upasuaji

Kutoa mimba kwa njia ya upasuaji ni njia salama na asilimia tisini na tisa njia madhubuti ya utoaji wa mimba kwa kuchagua, au usimamizi wa kupoteza mimba, na hufanywa katika kliniki au hospitali, na huduma wa afya aliyefundishwa. [1]

Wakati wa utaratibu daktari wa kliniki hutumia vyombo kufungua hatua kwa hatua (kuzamisha) mfuko wa uzazi, na kisha hutumia njia ya kufyonza kuondoa ujauzito kutoka kwa uterasi. Mwanamke anaweza kupata maumivu wakati wa utaratibu, na kunaweza kuwa na kutokwa na damu kwa siku kadhaa au wiki kadhaa baadaye. [2]

2/ Njia tofauti za utoaji mimba ya upasuji

Kuna njia kadhaa salama za utoaji wa mimba ambazo unaweza kuchagua, na inategemea sana umri wa ujauzito wako. Kwa sababu kuna mwingiliano katika umri wa ujauzito wako. kwa njia tofauti za utoaji mimba, uamuzi unaweza pia kuwa kwa msingi wa eneo la jiografia, upatikanaji wa vifaa,muhudumu na upendeleo wa kibinafsi. [1], [2]

– Njia ya kunyonya au kufyonza (MVA) ni aina ya hamu ya uterine, ambayo kwa ujumla hutumiwa kwa ujauzito wa wiki kumi hadi kumi na nne.

– Upanuaji na ukwanguaji kwa njia ya electoniki (EVA) ni aina ya hamu ya uterine, na mara nyingi hutumiwa hadi ujauzito wa wiki kumi hadi kumi na tano

– Njia ya upanuaji na ukwanguaji (D&E) hutumiwa kawaida zaidi ya ujauzito wa wiki kumi na nne

– kutishia mimba, wakati unatumiwa, kawaida hufanywa kwa ujauzito ulio zaidi ya wiki kumi na sita

– Usafishaji wa kizazi (D&C) ni njia ya zamani ya utoaji wa mimba, na kwa kiasi kikubwa imebadilishwa na njia za kutamaniwa kwa uterine (MVA / EVA) na kufutwa na kuhamishwa (D&E).

safe2choose inaidhinisha Kutoa Mimba kwa njia ya kunyonya au kufyonza (MVA) kwa ujauzito katika trimester ya kwanza au mapema kwenye trimester ya pili, na hutoa habari za kina kuhusu njia hii.

3 / Matumizi ya anesthesia katika utoaji mimba wa upasuaji

Kuna aina anuwai ya anesthesia ambayo inaweza kutumika kwa utoaji wa mimba na upasuaji, na njia ambayo hutumiwa mara nyingi itategemea umri wa ujauzito wa ujauzito, pamoja na upatikanaji wa mawakala wa anesthetic katika kliniki. Njia zinazowezekana za anesthesia ni pamoja na [3]:

– Anesthetic ya Mitaa: Hii ndio aina ya kawaida ya anesthetic inayotumika kwa utoaji wa mimba na upasuaji. Ni dawa inayoingizwa karibu na kizazi kusaidia kupunguza usumbufu wakati wa utaratibu. Mwanamke hubaki macho wakati wote.

– Kuvimba kwa wastani / Ufahamu: Hii ni anesthetic inayodungwa moj kwa moja kwenye mshipa, na hupunguza kidogo kiwango cha ufahamu wa mwanamke. Yeye atajibu tu maagizo ya maneno.

– Mchanganyiko wa kina: Hii ni anesthetic inayodungwa moja kwa moja kwenye mshipa, na hupunguza sana kiwango cha ufahamu cha mwanamke. Atajibu amri za kurudia za maneno.

– Anesthesia ya jumla: Hii inaweza kutumia mchanganyiko wa mawakala wa kuvuta pumzi au sindano, na humfanya mwanamke kukosa fahamu. Yeye hajibu maagizo yoyote ya maneno.

Je! kunyonya au kufyonza (MVA) ni nini?

Njia ya kunyonya au kufyonza (MVA) ni njia salama sana ya kutoa mimba kwa ujauzito katika trimester ya kwanza au mapema katika trimester ya pili hadi wiki kumi na nne ya ujauzito [2]. Kikomo cha umri wa ishara kwa MVA mara nyingi hutegemea kliniki, na vile vile mtoaji wa huduma ya afya anayefanya utaratibu.

MVA inafanywa kwenye kliniki na mhudumu wa afya aliyepitia mafunzo.

Wakati wa utaratibu daktari wa kliniki hutumia vyombo, pamoja na kifaa cha kunyonya, kuondoa ujauzito kutoka kwa uterasi [2]. Kwa kawaida utaratibu huu hufanywa kwa kutumia anesthesia ya ndani wakati mwanamke yu macho, na inachukua kawaida kati ya dakika tano hadi kumi. Mwanamke anaweza kutokwa na damu wakati wa utaratibu, na kunaweza kuwa na kutokwa na damu kwa siku kadhaa au wiki kadhaa baadaye. Maelezo zaidi yanaweza kupatikana hapa

Je! kutamaniwa kwa uterine(EVA) ni nini?

Njia ya kutamaniwa kwa uterine(EVA) ni njia salama na inayofanana sana na Njia ya kunyonya au kufyonza (MVA). EVA inaweza kutumika kwa ujauzito katika trimester ya kwanza, na / au mapema kwenye trimester ya pili. EVA inafanywa kweneye kliniki na muhudumu wa afya aliyefundishwa.

Wakati wa utaratibu daktari wa kliniki hutumia vyombo, pamoja na utupu wa umeme ili kuondoa ujauzito kutoka kwa uterasi.

Tofauti ya msingi kati ya EVA na MVA ni kwamba umeme hutumiwa kuunda suction kuondoa ujauzito. Kwa sababu EVA inahitaji umeme, inaweza kuwa haipatikani katika mipangilio ya rasilimali duni. Inapopatikana, watabibu wanaweza kutumia njia hii ya EVA kadiri umri unavyokua baada ya wiki 10-12 kwa sababu inamruhusu kliniki kutekeleza utaratibu haraka kuliko MVA, na hivyo hupunguza muda wa utaratibu wa mwanamke. Tofauti nyingine muhimu ni kwamba kuna kelele inayohusishwa na mashine ya EVA, kwa sababu hutumia umeme. [2]

Je! kufutwa na kuhamishwa (D&E) ni nini?

kufutwa na kuhamishwa (D&E) ni njia salama ya kutoa mimba kawaida hutumika baada ya wiki 14 za ujauzito. Upatikanaji wa D&E inategemea sheria au vizuizi kuhusu utoaji wa mimba katika maeneo tofauti ulimwenguni. Katika sehemu zingine D&E inaweza kupatikana kwa wanawake wanaotamani kutoa mimba kwa sababu yoyote, au inaweza kuwa mdogo kwa wanawake ambao hutafuta utoaji wa mimba kwa dalili maalum za kiafya. Habari kuhusu vizuizi vya kuzuia mimba kwa eneo inaweza kupatikana hapa.

Kwa D&E, kizazi hutiwa laini na mawakala wanaotumiwa kusaidia katika ujanibishaji. Mawakala hawa mara nyingi husimamiwa masaa kadhaa, au hata siku, kabla ya utaratibu. Daktari wa watoto aliyefundishwa hutumia mchanganyiko wa vyombo na kutamaniwa kwa uterine(EVA) kuondoa ujauzito. Jaribio la mawimbi sauti inaweza kutumika wakati wa utaratibu. Kulingana na ishara ya ujauzito, dawa za anesthetic za mitaa na / au zinazoweza kutumiwa zinaweza kutumiwa kupunguza usumbufu kwa mwanamke wakati wa utaratibu. [2], [3]

Je! Usafishaji wa kizazi (D&C) ni nini?

Usafishaji wa kizazi (D&C) ni njia ya zamani ya utoaji wa mimba ambayo kwa kiasi kikubwa imebadilishwa na njia ya kufyonza. Njia hii haifai tena.

Wakati wa D&C, mfuko wa uzazi hufutwa, na kisha kifaa vyenye ncha kali hutumiwa kuziba kuta za uterasi kuondoa ujauzito. Kuna hatari ya kuongezeka kwa shida, na vile vile maumivu wakati D&C inafanywa ikilinganishwa na hamu ya utupu. Kwa sababu hii, Shirika la Afya Duniani (WHO) inapendekeza kwamba D&C ibadilishwe na utoaji wa matamanio ya utupu, D&E, au utoaji wa mimba na tmbee wakati wowote inapowezekana. [2], [3]

Je mimba ya kulazimisha ni nini?

Inapopatikana, induction mimba ni njia ambayo inaweza kutumika wakati wa tremester pili au ya tatu ya ujauzito (kawaida baada ya wiki 16 au zaidi). Wakati mwingine induction mimba kwa njia ya ndani ni chaguo la kuchagua mjamzito, lakini mara nyingi hutumiwa wakati kuna wasiwasi wa kiafya kwa mama au fetusi ambayo inafanya kumaliza kwa kozi kuwa njia salama kabisa. Dalili za hii zitatofautiana sana kulingana na eneo la jiografia na sheria na vizuizi husika.

Njia hii inaiga kazi, kwa kutumia dawa kusababisha kufurika kwa kizazi na kizuizi cha uterasi kumfukuza ujauzito. Kwa sababu njia hii ya utoaji wa mimba hufanyika wakati wa ujauzito baadaye, hufanywa kila wakati katika kliniki au hospitali ambapo mwanamke anaweza kufuatiliwa kwa muda wa utaratibu. Kwa kawaida, hauitaji chombo cha upasuaji, lakini uingiliaji wa upasuaji mara nyingi unapatikana ikiwa inahitajika. Njia hii ya utoaji wa mimba ya baadaye ni ya kawaida kuliko D&E, kwani mara nyingi ina muda mrefu wa kukamilika. [2]

Je! Mimba ya upasuaji inagharimu kiasi gani?

Gharama ya utoaji wa mimba ya upasuaji inatofautiana sana kulingana na: eneo la jiografia, upatikanaji wa rasilimali za utoaji wa mimba, eneo la kutoa mimba (kliniki au hospitali), na umri wa ujauzito.

Je! Mimba ya upasuaji ni salama?

utoaji mimba ya upasuaji ni salama sana wakati wa kufanywa na muhudumu was kliniki aliyefundishwa. Kliniki zinazotoa huduma za utoaji mimba ya upasuaji zinapaswa kufuata viwango na miongozo iliyowekwa na shirika la mkoa, na / au na mapendekezo ya utoaji wa mimba kwa njia salama uliotolewa na Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO). [2]

Miongozo hii inapaswa kushughulikia vitu pamoja na (lakini sio mdogo):

– nani anayeweza kutoa huduma ya kutoa mimba

– Usimamizi wa dawa

– kusafisha vifaa

– Usimamizi wa taka mbaya

– Mafunzo na utendakazi wa wahuduma wa afya

Wanawake wanaotafuta utoaji wa mimba wanapaswa kuhakikisha kwamba kliniki wanayochagua hutumia njia salama na zilizoidhinishwa za utoaji mimba.

Utoaji wa mimba ya upasuaji ni karibu asalimia tisini na tisa [1]

Kuna hatari na shida gani za utoaji mimba ya upasuaji?

Wakati utoaji mimba ya upasuaji ni salama sana, bado kuna hatari kadhaa kwa utaratibu ambao ni pamoja na: kutokwa na damu nzito, kuambukizwa, kuumia kwa uterasi na miundo iliyo karibu, utoaji mimba usio kamili, ujauzito unaoendelea, na kifo.

Hatari hizi ni kidogo sana wakati utaratibu unafanywa na muhudumu wa afya aliyefundishwa kwenye kliniki , lakini ni muhimu kujua wakati wa kukubali utoaji wa upasuaji. [2]

Athari za utoaji wa mimba ya upasuaji ni gani?

Njia zote za utaratibu wa utoaji mimba ya upasuaji zinahusishwa sana na maumivu madhuhuri yanayopatikana na mwanamke wakati wa utaratibu. Mara nyingi ukandamizaji huu utaboresha haraka baadaye, lakini wanawake wengine wanaweza kupata maumivu yanayo kuja na potea kwa siku chache au wiki.

Anesthesia ya ndani mara nyingi hutumika kwa kutoa mimba kwa upasuaji, na hii husaidia kuzunguka eneo linalozunguka kizazi ili kupunguza maumivu wakati wa utaratibu. [2]

Wanawake wengi watapata kutokwa na damu na maumivu wakati na baada ya utoaji wa mimba ya upasuaji. Pia ni kawaida kupata hisia nyingi tofauti baada ya kutoa mimba ya upasuaji, ambayo yote ni halali, na ikiwa mwanamke anahisi kama anahitaji msaada wa ziada, anapaswa kutafuta utunzaji wa ushauri. [2]

Je! Utoaji wa mimba ya upasuaji ni uchungu?

Uchungu wa kawaida unaohusishwa na utoaji wa mimba ya upasuaji ni maumivu ya tumbo mwanamke anahisi wakati wa utaratibu. Mara nyingi ukandamizaji huu utaboresha haraka baadaye, lakini wanawake wengine wanaweza kupata uzoefu wa kushuka na kuondoka kwa siku chache au wiki. Ukali wa maumivu mara nyingi hutegemea umri wa ishara, na vile vile uvumilivu wa maumivu kwa mwanamke huyo, kwa sababu kila mtu hupata maumivu tofauti. [2]

Utunzaji wa mimba baada ya upangaji wa uzazi baada ya kutoa mimba ya upasuaji.

Baada ya utoaji mimba ya upasuaji kwa njia salama, mara nyingi wanawake hupewa ziara ya kutembelea kliniki, na wakati hii haihitajiki, kila mwanamke anapaswa kusikiliza pendekezo la muhudumu wake wa afya.

Hakuna kipimo cha wakati kinachothibitishwa kitaalam ambacho mwanamke anapaswa kusubiri kufanya shughuli maalum ikiwa ni pamoja na: kuoga / kuoga, mazoezi, ngono, au kutumia tamponi. Kwa ujumla, inashauriwa kwamba angalau mpaka kutokwa na damu kunapoongezeka baada ya utaratibu, mwanamke anapaswa: Epuka kuingiza vitu ndani ya uke ikiwa ni pamoja na tamponi na vikombe vya hedhi, na epuka mazoezi makali ya mwili. Kila mwanamke anaweza kurudi kwenye shughuli zake za kawaida kama vile ambavyo amevumiliwa, na kila mwanamke atakuwa tofauti.

Kabla ya kuondoka kwenye kliniki, wanawake wanapaswa kupewa habari juu ya njia za kupanga uzazi. Njia nyingi za kupanga uzazi zinaweza kuanza mara moja, hata hivyo, majadiliano yanapaswa kutokea kuhusu kila mwanamke na chaguo lake la njia ya uzazi. Kliniki zinapaswa kuwapa wanawake habari ya mawasiliano, ikiwa watakuwa na maswali au wasiwasi baada ya kumaliza mimba. [2]

Sababu ambazo wanawake wanapaswa kutafuta umakini wa kliniki ni pamoja na:

– Kutokwa na damu nyingi (kuloweka kabisa pedi 2 kwa saa kwa masaa 2 mfululizo au zaidi)

– Homa (> 38C au 100.4F) zaidi ya masaa 24 baada ya utaratibu

– maumivu makali ya pelvic

– Ishara zinazoendelea za ujauzito (kuongezeka kichefuchefu, huruma ya matiti, nk) [2]

Ili kupata njia sahihi za upangaji wa uzazi ulizochagua, tembelea www.findmymethod.org

Waandishi:

timu ya safe2choose na wataalam wanaounga mkono carafem, kwa kuzingatia mapendekezo ya 2019 na Ipas, na mapendekezo ya mwaka wa 2012 yaliyotolewa na Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO)

carafem hutoa huduma bora na ya kitaalam ya utoaji wa mimba na upangaji wa uzazi ili watu waweze kudhibiti idadi na nafasi za watoto wao.

Ipas ndio shirika la pekee la kimataifa ambalo limedhamiria tu katika kupanua ufikiaji wa kutoa mimba kwa njia salama na utunzaji wa uzazi.

WHO ni chombo maalum cha Umoja wa Mataifa kinachohusika na afya ya umma ya kimataifa.


Vyanzo

[1] Weitz, T. A., Taylor, D., Desai, S., Upadhyay, U. D., Waldman, J., Battistelli, M. F., & Drey, E. A. (2013). Safety of aspiration abortion performed by nurse practitioners, certified nurse midwives, and physician assistants under a California legal waiver. American Journal of Public Health, 103(3), 454-461. Retrieved from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3673521/

[2] World Health Organization (WHO). Safe abortion: technical and policy guidance for health systems, second edition. 2012. Retrieved from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/70914/9789241548434_eng.pdf;jsessionid=F77B761669FC579124C1E9CA2CC3CFDB?sequence=1

[3] Ipas. Clinical Updates in Reproductive Health. 2019. Retrieved from: https://ipas.azureedge.net/files/CURHE19-april-ClinicalUpdatesInReproductiveHealth.pdf

ilisasishwa mwisho 05/08/2020

Tuko hapa kukuunga mkono Kwa chaguo lako la kuavya mimba wakati wa COVID-19

Tunafuatilia Kwa makini ueneaji wa virusi vya Corona kimataifa na tutaendelea kusasisha habari na huduma zetu.

Tunawashauri wasomaji wetu:

  1. Kusoma chapisho letu la hivi karibuni la blogi juu ya uavyaji wa mimba na COVID-19
  2. Kufuata miongozo ya usalama wa Shirika la Afya Duniani kuhusu COVID-19
  3. Kuwasiliana na washauri wetu