Pílula do Aborto vs. Aspiração Manual Intrauterina: O que é certo para mim?

Nesta tabela, estamos comparando as diferenças entre um aborto com pílulas e um aborto por aspiração intrauterina (manual ou elétrica) para interromper uma gravidez.

É decisão das mulheres escolher qual é o melhor para elas de acordo com seu orçamento, localização geográfica, idade gestacional e escolha pessoal.

Escolhendo o melhor método de aborto

Aborto medicamentoso (MA) ou Aborto com Pílulas
O que é um aborto com pílulas (aborto medicamentoso)?
Definição O aborto medicamentoso (as vezes chamado aborto com pílulas) é um método muito seguro de aborto no qual a mulher usa pílulas em casa para acabar com uma gravidez indesejada.
Existem dois regimes seguros para o aborto medicamentoso: o uso de Mifepristona em combinação com Misoprostol, ou o uso de apenas Misoprostol. safe2choose endossa esses dois métodos de aborto medicamentoso para gravidezes de até 11 semanas de gestação [1], e detalhes podem ser encontrados aqui.

Aborto no hospital ou Aborto por Aspiração Intrauterina (AMIU)
O que é aborto por aspiração intrauterino (aborto no hospital)?
Definição A aspiração manual Intrauterina (AMIU) é um método muito seguro de aborto para gravidezes no primeiro trimestre, e/ou no início do segundo trimestre até as 14 semanas de gestação*. (*A idade limite para a AMIU depende muitas vezes da clínica, assim como do profissional de saúde que realiza o procedimento). [3]
A Aspiração Elétrica à Vácuo (EVA) é um método seguro e muito similar a Aspiração Manual Intrauterina (AMIU). EVA pode ser utilizada em gravidezes no primeiro trimestre, e/ou segundo trimestre. A principal diferença entre o aborto por Aspiração Elétrica à Vácuo (EVA) e por Aspiração Manual à Vácuo (AMIU) é que se usa eletricidade para criar aspiração para remover a gravidez. Como EVA requer eletricidade, talvez esse método não esteja disponível em ambientes com poucos recursos.
A AMIU é realizada por um profissional treinado em uma clínica. Você pode encontrar mais detalhes sobre o procedimento aqui.

Aborto medicamentoso (MA) ou Aborto com Pílulas
Vantagens e desvantagens de um aborto com pílulas (aborto medicamentoso) [1], [2]
Eficácia95% efetivo
SegurançaMuito seguro
Teste de GravidezO ultra-som não é necessário
Limite gestacionalPode ser usado até 11 semanas de gestação
Para saber mais sobre sua idade gestacional, visite nossa página Confirmação de Gravidez e Calculadora.
LocalizaçãoRealiza-se na privacidade do lar ou onde quer que uma mulher se sinta confortável.
Realizado porPode ser realizado pela própria mulher.
DuraçãoO tempo para completar o aborto com pílulas pode ser de alguns dias a algumas semanas.
Efeitos colateraisO sangramento pode ser intermitente por cerca de 2 semanas ou mais.
As cólicas podem ser intermitentes por cerca de 2 semanas.
Complicações de riscosOs riscos potenciais incluem: sangramento intenso, infecção, gravidez contínua e aborto incompleto.
CustoGeralmente, MA é mais barato que AMIU porque envolve a compra das pílulas somente. Um ultra-som, que pode ser caro, não é necessário. O custo exato da AMIU varia muito dependendo da localização geográfica e se as pílulas estão ou não disponíveis na farmácia, ou apenas por prescrição médica.
Cuidados pós-aborto O acompanhamento na clínica às vezes é recomendado para confirmar o sucesso do MA.
As mulheres devem entrar em contato com a clínica se apresentarem: sangramento intenso, febres, dor intensa, sintomas de infecção ou se a gravidez continua.
Um teste de gravidez na urina se tornará negativo 4-6 semanas após o sucesso da MA.
Geralmente, as mulheres podem retornar às suas atividades regulares como toleradas após a MA.
Você pode encontrar mais detalhes sobre os cuidados pós-aborto após um aborto medicamentoso aqui
Cuidados contraceptivos A maioria das formas de contracepção pode ser iniciada imediatamente após o aborto medicamentoso, com as poucas exceções sendo o anel vaginal e o DIU”.
Para encontrar os métodos anticoncepcionais adequados à sua escolha, visite www.findmymethod.org

Aborto no hospital ou Aborto por Aspiração Intrauterina (AMIU)
Vantagens e desvantagens do aborto manual intrauterino (AMIU ou aborto cirúrgico) [3], [4]
Eficácia99% efetivo
SegurançaMuito seguro
Teste de GravidezO exame físico é necessário, e o exame de ultrassom pode ser necessário dependendo da clínica.
Limite gestacional Pode ser usado até 14 semanas de gestação para AMIU e até 15 semanas de gestação para EVA*.
(*O limite de idade gestacional para AMIU depende muitas vezes da clínica, bem como do profissional de saúde que realiza o procedimento)
Para saber mais sobre sua idade gestacional, visite nossa página Confirmação de Gravidez e Calculadora.
LocalizaçãoRealiza-se em um consultório, clínica ou hospital.
Realizado porPode ser fornecido com segurança por uma médica, enfermeira médica, doula, médico assistente, e outras pessoas adequadamente treinadas.
DuraçãoO tempo para a conclusão da aspiração à vácuo é de minutos.
Efeitos colaterais O sangramento pode durar por 1 a 2 semanas.
As cólicas podem ser intermitentes pode 1-2 semanas.
Complicações de riscos Os riscos potenciais incluem: sangramento intenso, infecção, lesão do útero e órgãos ao redor, aborto incompleto e a continuação da gestação.
CustoNormalmente, a aspiração à vácuo (aborto no hospital) será mais cara que o aborto medicamentoso porque ela as vezes requer alguns testes (ou seja, ultrassom) e um profissional capacitado para realizar o procedimento. O custo exato da aspiração à vácuo variará muito, dependendo da localização geográfica e das respectivas leis que envolvem o aborto.
Cuidados pós-aborto O acompanhamento às vezes é oferecido após o aborto no hospital, mas não é necessário.
As mulheres devem entrar em contato com a clínica se apresentarem: sangramento intenso, febres, dores fortes, sintomas de infecção ou se a gravidez continua.
Um teste de gravidez na urina se tornará negativo 2-3 semanas após o procedimento.
Geralmente, as mulheres podem retornar às suas atividades regulares como toleradas após o aborto em hospital.
Você pode encontrar mais detalhes sobre os cuidados pós-aborto após um aborto manual a vácuo aqui
Cuidados contraceptivos Todas as formas de contracepção podem ser iniciadas imediatamente após o procedimento de AMIU”.
Para encontrar os métodos anticoncepcionais adequados à sua escolha, visite www.findmymethod.org

Authors:

pela equipe da safe2choose e especialistas de apoio da carafem, com base nas recomendações de 2020 do The National Abortion Fund (NAF), nas recomendações de 2019 da Ipas, e nas recomendações de 2012 da OMS.

A National Abortion Federation (NAF) é a associação profissional de prestadores de serviços de aborto na América do Norte.

a carafem oferece atendimento adequado e profissional sobre aborto e planejamento familiar para que as pessoas possam controlar o número e o espaçamento de seus filhos.

a Ipas é a única organização internacional voltada exclusivamente para a promoção do acesso ao aborto seguro e à atenção contraceptiva

a OMS é uma agência especializada da Organização das Nações Unidas responsável pela saúde pública internacional.


Fontes

[1] National Abortion Federation (NAF). Clinical Policy Guidelines for Abortion Care. 2020. Retrieved from: https://5aa1b2xfmfh2e2mk03kk8rsx-wpengine.netdna-ssl.com/wp-content/uploads/2020_cpgs_final.pdf

[2] Gynuity. Providing medical abortion in low-resource settings An Introductory Guidebook. Second Edition. 2009. Retrieved from: https://gynuity.org/assets/resources/clinguide_maguide2nd_edition_en.pdf

[3] World Health Organization (WHO). Safe abortion: technical and policy guidance for health systems, second edition. 2012. Retrieved from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/70914/9789241548434_eng.pdf;jsessionid=F77B761669FC579124C1E9CA2CC3CFDB?sequence=1

[4] Ipas. Clinical Updates in Reproductive Health. 2019. Retrieved from: https://ipas.azureedge.net/files/CURHE19-april-ClinicalUpdatesInReproductiveHealth.pdf

última atualização em 13/10/2020

Estamos aqui para te apoiar no seu aborto durante o COVID-19.

Estamos acompanhando de perto a propagação do coronavírus a nível global e iremos atualizando nossas informações e serviços de acordo.

Aconselhamos as nossas leitoras a fazer o seguinte:

  1. Leia o nosso último post no blog sobre aborto e COVID-19
  2. Siga as diretrizes de segurança da OMS em relação ao COVID-19
  3. Contate as nossas conselheiras